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皮膚創傷治癒:最近の知見と概念の更新

Sorg H;...;Mirastschijski U.(European Surgical Research)[Skin Wound Healing: An Update on the Current Knowledge and Concepts]

 

理由

自分の研究関連

 

概要

背景:健康な皮膚の完全性は、人体の生理学的恒常性の維持に重要な役割を果たす。皮膚は体のなかで最大の組織系である。なので、皮膚は物理的な力や感染、体液平衡失調そして体温調節不全に対する保護における中心的な役割を行う。同時に、皮膚の柔軟性によって体の色んな場所で関節機能が可能になり、手のひらや足の底の移動を阻む、よりしっかりした固定が可能になる。多くの事例は、医学的治療を必要とする不適切な創傷治癒を引き起こす。糖尿病や末梢血管疾患のような慢性疾患は、不完全な創傷治癒を引き起こすことがある。脱手袋損傷や広範囲の熱傷のような急性の外傷は、感染や体温調節不全そして体液失調に対して脆弱な生物を表す皮膚組織機能の喪失に従って起こる。方法:この更新記事では、炎症、増殖、表皮化、血管新生、再生そして瘢痕のような創傷治癒の主な段階に注目して、皮膚の創傷治癒の目的に関する実際の文献をまとめる。結果:皮膚創傷治癒における新しい洞察と最近の概念をまとめる。炎症過程の重要なプレイヤーとしてマクロファージに焦点を当てる。表皮化過程の間では、例えば、蛙飛び、匍匐、混雑そして幹細胞ニッチのように創傷がどのように閉じていくのかに関する異なる概念を示す。新血管新生は、創傷治癒における必須の要素である、なぜなら、皮膚損傷の直後から創傷再生の終了まで基本的な影響があるからである。ここでは、新血管新生過程の直接のパターンと周皮細胞の特別な新しい機能を強調する。最後に、この更新は、瘢痕化と組織工学、血漿応用に関する皮膚創傷治癒問題に関する関心の高い3つのテーマを示す。結論:創傷治癒メカニズムと創傷治癒における特異的な細胞機能は部分的に説明されたが、根底にある多くの病態生理学的過程はまだ未知である。皮膚創傷治癒に関する更新の目的は、異なる段階に注目することと、最近の知見と新しい概念をまとめることである。皮膚創傷治癒は、複雑な過程であり、非常に精巧な時系列で相互作用する細胞とメディエーターに依存している。治癒過程中の相互作用のいくつかは重要であるが、冗長性が高く、他の細胞やメディエーターが主な合併症のない機能やシグナリングを採用している。

 

雑記

こないだ深手を負ったばかりだけど、この論文読んでたら小さな傷に思えた