悪性血液腫瘍の患者の虫さされ様反応
Barzilai, A;...;Trau, H(1999.12, ARCHIVES OF DERMATOLOGY)[Insect bite-like reaction in patients with hematologic malignant neoplasms]
理由
虫さされシリーズ2
概要
背景:主に蚊などの虫さされに対する大げさな反応は、慢性リンパ球白血病患者に稀に見られる。皮膚障害は白血病の診断からたいてい数か月から数年で見られ、検査所見や疾患経過、または治療とは無関係である。
観察:虫さされ様の反応を示す8種の血液障害(慢性リンパ球白血病、急性リンパ芽球性白血病、急性単球性白血病、マントル細胞リンパ腫、大細胞型リンパ腫そしてこつ骨髄繊維症)の患者を説明する。障害の臨床写真と組織学的特徴は典型的な虫刺されであるが、節足動物の強襲のような治療に対する過去、原因、そして反応をもつ患者はいなかった。2人の患者では湿疹は悪性新生物の診断に先導していた。発疹は数ヶ月から数年続き、全身性ステロイド剤以外の治療法は効果がなかった。慢性リンパ球白血病の患者3人はかれらの症状から予想されるより悪い予後が観察された。1人は、PCRによって浸潤のなかに白血病細胞がみられた。
雑記
月曜の朝に雑務がいっぱい送られてくるの、蚊に刺され続けるくらいのイライラがたまる。