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誰が誰に感染するのか?南アフリカの移民と非移民カップル間のHIV-1の一致と不一致

Lurie, MN;....;Karim, SSA(2003)[Who infects whom? HIV-1 concordance and discordance among migrant and non-migrant couples in South Africa]

 

理由

免疫分野の数理モデルの被引用数4位の論文

 

概要

目的:移民と非移民の男性と彼の田舎のパートナー間のHIV-1の不一致を測ることと、内から外に対しての主要な関係の相対的なリスクを評価すること

 

計画:移民と非移民のパートナーを持つ168カップル間で横断的な行動とHIV-1血清有病率の調査

 

方法:詳細なアンケートを実行し、研究室での解析のために採血を行った。内から外の通常の関係の感染の相対リスクを見積もる数理モデルを作成した。

 

結果:カップルの全体の70%はHIVの負の相関があったが、9%は正の相関があり、21%は相関が無かった。移民のカップルは非移民よりも感染やHIV-1の不一致を起こしやすい。不一致のカップルの71.4%では、男性は感染したパートナーであるが、これは移民の統計と違いはなかった。数理モデルでは、移民の男性は内部よりも外部の通常の関係性のほうが26倍感染しやすかった。非移民の男性は内部よりも外部の通常の関係の感染よりも10倍感染しやすかった。

 

結論:移民は南アフリカでのHIV-1の拡大に重要な役割をしている。この病気の拡大方向は戻ってきた移民の男性から田舎のパートナーへの感染だけでなく、女性から彼女らの移民のパートナーへの感染もある。予防効果は家に残っている移民男性と女性に対して行う必要があるだろう。

 

雑記

インフルエンザからの復活