高度房室ブロックを誘導するStageⅡライム病心臓炎

Connor C. Kerndt;...;Jose M. Tan(2020.6, Case Reports in Cardiology)[Early Disseminated Lyme Carditis Inducing High-Degree Atrioventricular Block]

理由

自分の研究関連

概要

ライム病は、Borrelia burgdorferi感染による、米国で最も一般的なダニ媒介疾患である。この症例は、環状の皮膚紅斑、倦怠感、発熱、そして野外曝露後の立ち眩みを示す20歳男性を示す。診察から、背中と四肢に複数の大きな標的形皮疹が見られた。この紅斑は、境界の隆起と中心の白さから、慢性遊走性紅斑と一致した。心電図(ECG)から、高度房室(AV)ブロックが明らかになった。患者はライム病の臨床状の疑いによってセフトリアキソン静注を開始した。ELISAとウェスタンブロッティング試験は、Lyme IgMとIgGに反応し、診断を裏付けた。AVブロックは入院4日目に解決し、患者は退院して外来での経過観察となった。疾患の初期発見によって、有害転帰や後遺症なく効果的な治療が可能になった。

印象的な図

Fig1. 中心が白い標的形皮疹

雑記

いよいよ雑記に書くこともなくなってきた